อีกแบบเรียกว่า Hypertrophic เป็นแผลเป็นที่นูนอย่างจำกัดอยู่ในขอบเขตของแผลแรกเริ่ม ที่แผลมีสีแดงหรือชมพู ทำให้รู้สึกคันและเจ็บเล็กน้อย มักเกิดในตำแหน่งที่ผิวหนังมีความตึงมาก
          เมื่อผิวหนังของคนเราเกิดแผลจะมีกระบวนการหายของแผลเกิดขึ้น ในกระบวนการนี้เอง เชื่อว่าถ้าน้ำในผิวระเหยออกมามาก ทำให้ผิวหนังบริเวณที่เป็นแผลขาดความชุ่มชื้น ส่งผลให้กระบวนการสร้างคอลลาเจนเกิดขึ้นมากเกินกว่าปกติและเกิดการเรียงตัวอย่างไม่เป็นระเบียบ จึงเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดแผลเป็นนั่นเอง

     อย่างไรก็ตาม ในคนปกติเมื่อมีแผลเกิดขึ้น ตามธรรมชาติของผิวหนังบริเวณนั้นจะเกิดการอักเสบราว 3-7 วัน โดยตั้งแต่ 1 สัปดาห์ ผิวหนังก็จะเริ่มขั้นตอนการเยียวยาตัวเอง หลังจากนั้นความยืดหยุ่นของผิวจะค่อยๆ คืนกลับมา สภาพผิวจะค่อยๆ ดีขึ้น แต่ในกรณีที่เกิดแผลเป็น กระบวนการหายของแผลยังไม่เสร็จสมบูรณ์ดี แผลยังคงมีการอักเสบอยู่ จึงทำให้หลายท่านที่เป็นแผลเป็นมีอาการ คัน เจ็บ จื๊ดๆบริเวณแผลได้ แผลเป็นอาจค่อยดีขึ้นตามกาลเวลาหรือไม่แล้วแต่อันนี้แล้วแต่บุคคล

     รู้กันแล้วว่า แผลเป็นมีโอกาสเกิดขึ้นได้ง่ายๆ แต่กว่าจะจางหายใช้เวลานานเหลือเกิน หรือบางครั้งอาจค้างคา ปรากฏอยู่บนผิวหนังของเราให้เห็นตำตา บาดใจมาจนทุกวันนี้ ยิ่งใครรักสวย ห่วงงามยิ่งแล้วใหญ่ เช่น มีแผลเป็นที่แขนหรือหัวไหล่ ทำอดใส่เสื้อแขนกุด หรือคุณแม่ที่ผ่านการผ่าตัดคลอดบุตร พาลจะอดใส่บิกินี่ตัวจิ๋ว เพราะจะมีแผลเป็นจากรอยผ่าตัดอยู่ที่หน้าท้อง กลายเป็นข้อจำกัดที่ขัดใจเสียจริง!!!

     ทุกปัญหาความสวย ย่อมมีทางออก อย่างเรื่องแผลเป็นก็เช่นกัน ทางการแพทย์เชื่อมั่นว่า ซิลิโคน ชีท หรือแผ่นซิลิโคนที่ใช้แปะทับบริเวณแผลเป็นสามารถช่วยฟื้นฟูสภาพแผลให้จางและยุบตัวลงเป็นปกติ เพราะในซิลิโคน ชีท มีส่วนประกอบสำคัญอย่าง โพลีเมอร์ ช่วยป้องกันการระเหยของน้ำจากผิวหนังสู่บรรยากาศ ทำให้เพิ่มความชุ่มชื้นแก่เซลล์ผิวหนัง

     แต่ปัญหาของซิลิโคน ชีท นั้นมีขนาดไม่เล็ก ไม่บาง จึงไม่เหมาะที่จะแปะแผลเป็นบริเวณในหน้า อีกทั้งตัวกาวสำหรับยึดติดแผ่นซิลิโคนกับผิวหนัง อาจเคลื่อนหลุดหากติดในบริเวณผิวหนังที่มีการเคลื่อนตัวบ่อย ๆ เช่น ข้อศอก บางคนถึงกับต้องใช้วัสดุอื่นๆ มาช่วยปิดทับให้แน่นสนิท กลับยิ่งขัดขวางการถ่ายเทอากาศบริเวณแผล ซึ่งทั้งหมดจัดเป็นอุปสรรคขวางการใช้งานอย่างต่อเนื่อง แผลเป็นก็อาจหายได้ช้าลง

         อ่านดูก็อย่างเพิ่งถอดใจ ถ้าแผลที่เป็นอยู่ไม่สะดวกที่จะใช้ซิลิโคน ชีท ก็ยังสามารถพึ่งพานวัตกรรมทางการแพทย์ล่าสุด อย่าง ‘ ซิลิโคน เจล ’ ซิลิโคน รักษาแผลเป็นในรูปแบบของเจลบีบจากหลอด เนื้อเจลที่ใส มีความหนืดพอควร ใช้เพียงปริมาณเท่าเม็ดถั่วเขียว ทาลงบนแผลเป็นชนิด Keloid และ Hypertrophic ได้ทุกส่วน ใช้ทาหลังจากแผลแห้งสนิท ไม่เว้นแม้ใบหน้า เพราะเนื้อเจลบางเบา ไม่มีสี โดยควรทาหลังจากทำความสะอาดผิวหนังและเช็ดให้แห้งแล้วจึงทาลงไป ผิวจะถูกเคลือบไว้คล้ายแผ่นฟิล์มเคลือบทับ หากทาที่ใบหน้าควรทิ้งไว้ให้แห้งสนิท หรือราว 5 นาที จึงทาครีมบำรุงผิวและเมคอัพต่อไป

     ซิลิโคน เจล ซึ่งได้มาตรฐานและผ่านการรับรองอย่างถูกต้อง ซึ่งมีผลวิจัยยืนยันว่า การใช้ซิลิโคน เจล ต่อเนื่องสม่ำเสมอ วันละ 2 ครั้ง ไม่ต่ำกว่า 12 สัปดาห์ ช่วยให้แผลดูดีขึ้น ความนูนลดต่ำลง แผลนุ่มขึ้น รอยแดงจางลงเช่นเดียวกับสีของแผล ลดอาการคันและปวดลงได้ด้วย

     แม้จะเป็นซิลิโคน ชนิดเจล แต่ก็ไม่ซึมเข้ากระแสเลือดไปรบกวนการทำงานระบบต่างๆ ของร่างกาย เพราะออกฤทธิ์ที่ชั้นผิวหนังเท่านั้น ทั้งยังมีความอ่อนโยน เนื่องจากใช้ได้กับเด็กเล็กๆ อายุ 18 เดือนขึ้นไป สำหรับ silicone gelหลอดบรรจุ 18 กรัม หากใช้ตามปริมาณที่แนะนำจะใช้ได้นาน 2-3 เดือน สนนราคาหลอดละพันกว่าบาท ซึ่งตอนนี้มีจำหน่ายที่โรงพยาบาลทั้งรัฐและเอกชน

ทีนี้เรามาดูความเห็นของคุณหมอผู้เชี่ยวชาญกันบ้างนะคะ ว่าเป็นอย่างไรบ้าง เห็นด้วยหรือไม่กับ silicone gel

     การเกิดแผลเป็นหลังจากบาดแผลหาย อาจเป็นปัญหาใหญ่สำหรับผู้ป่วยหลายท่าน แผลเป็นหลังผ่าตัด หลังจากคลอดบุตร หลังจากเป็นแผลจากอุบัติเหตุต่างๆ อาจทำให้สูญเสียความมั่นใจในด้านความสวยงาม นอกจากนี้แผลเป็นอาจมีอาการคัน ปวดแผลจี๊ดๆร่วมด้วย เหล่านี้เองมีผลต่อการดำรงชีวิตประจำวันทั้งด้านอาการทางกายและความสวยงาม

     ปัจจุบันมี silicone gel ซึ่งเป็นนวัตกรรมใหม่เข้ามาช่วยในกระบวนการหายของแผล เพื่อลดการเกิดแผลเป็น ช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตและเรียกความมั่นใจกลับมาได้มากขึ้น

จากการศึกษาทางคลินิกและการวิจัยต่าง พบว่ากลไกการออกฤทธิ์ของ ซิลิโคนเจลที่ช่วยในการรักษาแผลเป็น ต่างๆ ดังต่อไปนี้

     - เพิ่ม Hydration ให้ผิว โดยการปิดเคลือบบนแผล ทำให้เกิดความชุ่มชื้นแก่ stratum corneum (ผิวหนังกำพร้าชั้นบนสุด) ทำให้ collagen เรียงตัวกันได้เป็นระเบียบมากขึ้น
     - ช่วยลดการหลั่ง cytokine (สารเคมีชนิดหนึ่งในร่างกาย) ที่จะกระตุ้นการทำงานของ fiboblast (เซลล์สร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)
      - ลดการทำงานของ mast cell (เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) ลดการบวมและการขยายตัวของหลอดเลือด
      - เพิ่มการสร้าง bFGF (basic fibroblast growth factor) ซึ่งทำให้ลดการสร้าง type 1 collagen
     - ลดการสร้าง TGFb1 (transforming growth factor) ซึ่งทำให้ลดการเกิดแผลเป็นได้อย่างมีประสิทธิภาพ

         นอกจากนี้ การใช้ ซิลิโคน เจล ยังช่วยทำให้คนไข้มีวินัยในการใช้ยามากขึ้น เนื่องจาก ซิลิโคน เจล เป็นเจลใส ไร้สี ไร้กลิ่นใช้สะดวก ใช้ง่าย สามารถทาเคลือบบริเวณแผลเป็นได้เหมือนครีมทั่วๆ ไป ไม่ต้องยุ่งยากเหมือนแผ่นแปะซิลิโคน รุ่นเก่า เพราะปัญหาที่เกิดจากแผ่นแปะซิลิโคนรุ่นเก่าคือ แผ่นแปะติดไม่อยู่ หลุดง่าย สกปรกง่าย และ ไม่เหมาะในการใช้กับแผลบริเวณใบหน้าและข้อศอก แต่สำหรับซิลิโคน เจลรุ่นใหม่นี้ สามารถทาบริเวณที่มีปัญหาแผลเป็นได้ทั่วร่างกาย และ ถ้าเป็นบริเวณใบหน้า สามารถแต่งหน้าทับได้ทันทีหลังจากทาเจล จึงสะดวกและใช้ง่ายกว่า ซิลิโคนแบบเดิมๆ สามารถใช้ได้ในเด็กเล็กและหญิงมีครรภ์ได้อย่างปลอดภัย ทาอย่างต่อเนื่องวันละ 2 เวลา เช้า-เย็น เป็นเวลา 1-3 เดือน จะช่วยให้แผลเป็นนูนลดลง สีของแผลเป็นจางลง และช่วยลดอาการคันและเจ็บปวดของแผลเป็นด้วยคะ

     เป็นอย่างไรบ้างคะ ฟังคุณหมอพูดถึงกลไกการออกฤทธิ์แล้วรู้สึกว่า เจลหลอดนี้น่าจะทำให้คนที่กลุ้มใจกับปัญหาแผลเป็นมานานยิ้มได้บ้างแล้วนะคะ ใช้ง่าย ปลอดภัย เห็นผลชัดเจน แถมราคาไม่แพง น่าลองหาซื้อกันมาลองใช้ดูแล้วใช่ไหมคะ

Original content